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中医的进补原则:辨证施补


在进补时要对虚弱症状仔细观察,全面分析,辨别出虚证的性质(气、血、阴、阳)和发病的部位(心、肺、脾、肝、肾等)、疾病的趋势,最后制定相应的进补方法,这就是辨证施补。对于一些症状明显,机体亏虚严重的虚证,在进补方法的选用上须以药补为主,辅以食补,必要时还需采用其他一些治疗方法给予配合。

[气、血、阴、阳虚证]

1.阴虚证是指机体阴液不足的证候。

主要表现:形体消瘦,面色憔。淬,目眩耳鸣,口燥咽干,舌质嫩红、少苔或无苔,脉细。伴有五心烦热,潮热盗汗,颧红,舌质红线,脉细数者,为阴虚内热证,也称为“虚热证”。温热病后期,阴液耗伤,还可见心烦不眠,或昏沉欲睡,手足蠕动,时有抽搐。

进补方法:主要采取滋阴的方法,可选用六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、二至丸等方剂。同时可食用一些滋阴的食物,如蜂蜜、饴糖、百合、拘杞子、银耳等。

2.阳虚证是指阳气不足的证候。

主要表现:面色眺白,疲乏无力,少气懒言,畏寒肢冷,蜷卧自汗,口淡乏味,小便清长,大便稀溏,舌质淡、胖嫩,苔白润,脉迟无力等。

进补方法:重在温阳,可选用金匮肾气丸、全鹿丸、右归丸、龟龄集等方剂。同时可食用温阳的食物,如虾、核桃仁、麻雀、狗肉、鹿肉、羊肉等。

3.气虚证是指正气不足、脏腑功能低下的证候。

主要表现:神疲乏力,声低懒言,气怯气短,头晕泪汗,纳呆少食,舌淡胖嫩,脉虚无力。严重时可见神昏,汗出,肢冷,脉搏微弱。气虚严重者可表现为气陷,出现腹部坠胀感或腰酸腰痛,同时伴有脱肛、子宫下垂或其他内脏下垂等症。

进补方法:重在补气,可选用四君子汤、参苓白术散、补中益气丸、玉屏风散等方剂。同时可适当的食用补气的食物,如鸡肉、菱角、栗子、糯米、泥鳅等。

4.血虚证主要表现为面白无华或萎黄,唇色、爪甲淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻。妇女月经失调(经少、经闭、或周期延迟),舌淡,脉细弱。

进补方法:重在补血,可以根据不同的情况选用四物汤,八珍九,十全大补膏,河车大造丸等方剂。

同时可食用补血的食物,如猪心、猪肝、龙眼肉、花生、菠菜等。

[心系虚证]

1.心气虚弱主要表现:心悸,气短,自汗,易惊,健忘,面色淡白,少气懒言,神疲乏力,难以人眠,舌苍白,舌质淡,脉细弱等。

进补方法:补益心气,可选用养心汤等方剂。还可选用人参、茯苓酸枣仁、五味子等中药,辅以猪心、羊心、莲子等食物。

2.心阳虚弱主要表现:心悸或怔忡,易惊,健忘,难寐或但欲寝,面色?s白,自汗神疲,少气懒语,畏冷肢凉,苔白,舌质淡润,舌体胖,脉细弱迟。心阳衰微则大汗淋漓,四肢厥逆,甚者昏迷,脉微欲脱或见结代等。

进补方法:温补心阳,可选用保元汤等方剂。还可选用人参、黄芪刺五加等中药。

3.心血亏虚主要表现:心悸或怔忡,心烦,不寐,健忘,头晕目眩,面白无华,唇指甲淡,舌质淡白,脉细弱等。进补方法:补血安神,可选用四物汤等方剂。同时可选用补血食物,如猪心、鸡蛋、鹌鹑、大枣、桑椹、葡萄、龙眼肉等。

4.心阴亏虚主要表现:心悸或怔忡,心烦,不寝,潮热或低热,五心烦热,盗汗,唇燥咽干口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉细数等。

进补方法:滋阴安神,可选用补心丹等方剂。同时可选用柏子仁、王竹、麦门冬、猪皮、鸡蛋等。

[肝系虚证]

1.肝血亏虚主要表现:两眼干涩,视物模糊,或雀目,头晕,面白无华,唇、指甲淡白,胁痛,经少或经闭,舌质淡白,脉弦细等。

进补方法:补养肝血,可选用补肝汤等方剂。同时可选用当归、熟地黄、白芍、枸杞子、猪肝、鸡肝、牛肝、牛蹄筋、菠菜、胡萝卜等。

2.肝阴亏虚主要表现:两眼干涩,视物模糊,胁痛,潮热或低热,五心烦热、盗汗、唇燥咽干,口苦,尿黄便结,舌红少津,无苔或薄黄苔,脉弦细数等。

进补方法:滋补肝阴,可选用一贯煎等方剂。此外可选用女贞子、龟版、石斛、乌骨鸡、鸽肉、鹌鹑等。

[脾胃系的虚证]

1.脾气虚弱主要表现:食少,腹胀便搪,面色苍白,气短乏力,舌苔淡白,脉缓细弱等。

进补方法:补益脾气,可选用四君子汤、参苓白术散等方剂。同时可选用党参、白术、黄芪、薏苡仁、山药、猪肉、兔肉、鸽肉、青鱼、鲫鱼、粳米、大豆、扁豆等。

2.脾阴亏虚5主要表现:消瘦乏力,纳呆不思食,食之腹胀,唇干口燥,五心烦热,尿黄便结,舌红苔少,脉细数或涩等。

进补方法:滋补脾阴,可选用中和理明汤等方剂。此外可选用当归、柏子仁、何首乌、桑椹、牛奶。

蜂蜜、松子、黑芝麻、香蕉、菠菜等。

3.脾阳虚弱主要表现:面色苍白,形寒肢冷,口淡不渴,纳呆食少,食后腹胀,尿清便溏,或见浮肿,尿少,或白带清稀,舌淡苔白滑,脉沉细迟弱等。

进补方法:温补脾阳,可选用理中丸、五菩散等方剂。此外可选用益智仁、补骨脂、骨碎补、肉桂、巴戟天、狗肉、羊肉、鸡肉、鲢鱼、刀豆、糯米等。

4.胃气虚弱主要表现:纳呆,口淡无味,不思饮食,胃脘微痞,舌质淡,脉细弱等。

进补方法:补中益气,可选用补中益气汤等方剂。同时可选用人参、太子参、黄芪、白术、茯苓、山药、乌骨鸡、鸡肉、兔肉、牛奶等。

5.胃阴亏虚主要表现:口渴咽燥,饥不欲食,大便干燥,干呕呢逆,舌光红少津,脉细数等。

进补方法:滋补胃阴,可选用益胃汤等方剂。同时可选用黄精、玉竹、石斛、沙参、天门冬、麦门冬、西洋参、银耳、木耳、豆腐、猪肉、粳米等。

6.胃阳虚弱主要表现:胃院疼痛,作胀,吞酸嘈杂,呕吐呢逆,四肢厥冷,喜热饮,舌苔白滑,脉沉迟等。

进补方法:温补胃阳,可选用羊肉、黄牛肉、鸡肉、鲸鱼、刀豆、糯米、饴糖等。

[肺系虚证]

1.肺阴亏虚主要表现:颧红,潮热盗汗,五心烦热,口燥声嘶,干咳无痰或少痰,或痰中带血,尿黄便结,舌红少苔,脉细数等。

进补方法:滋阴润肺,可选用百合固金汤等方剂。此外可选用沙参、麦冬、百合、王竹、西洋参、山药、猪肺、银耳、豆浆、梨、甘蔗等。

2.肺气虚弱主要表现:少气懒言,倦怠无力,常自汗出,声低气促,咳喘无力,痰多清稀,易患外感,舌质淡,苔薄白,脉虚弱等。

进补方法:补益肺气,可选用补肺汤等方剂。同时可选用党参、黄芪、巴戟天、人参、补骨脂、猪肺、胡桃肉、糯米等。

[肾系虚证]

1.肾阴亏虚主要表现:腰膝酸软,头晕耳鸣,或耳聋;遗精,形体消瘦,五心烦热,潮热或低热,盗汗、颧红、口干咽燥,尿黄便结,舌红少苔少津,脉细数等。

进补方法:滋补肾阴,可选用六味地黄丸等方剂。此外可选用何首乌、拘杞子、女贞子、熟地黄、桑椹子、黑豆、黑芝麻、乌骨鸡、猪皮、猪脑等。

2肾精亏虚主要表现:头晕健忘、耳鸣耳聋、发脱齿摇、腰膝酸软、舌淡脉沉细等。

进补方法:补益肾精,可选用河车大造丸等方剂。此外可选用熟地黄、菟丝子、骨碎补、黄精、紫河车、鹿肉、海参、黄牛肉、蜂乳、黑芝麻等。

3.肾气虚弱主要表现:腰膝酸软,神疲乏力,小便频数,甚至遗尿,男子可表现为滑精早泄、女子可表现为白带清稀,舌苔淡白,脉沉弱等。

进补方法:补益肾气,固肾摄精,可选用桑螵峭散等方剂。还可选用杜仲、蛤蚧、仙茅、海马、巴戟天、核桃仁、栗子、豇豆、猪肾、鸡肝、鸽蛋等。

4.肾阳虚弱主要表现:腰酸膝软,耳鸣头晕,面色眈白,神疲乏力,喜卧嗜睡,形寒肢冷,或见阳痿,尿清、舌淡胖,白润苔,脉沉细迟弱等。

进补方法:温补肾阳,可选用附桂八味丸等方剂。此外可选用仙茅、锁阳、海马、蛤蚧、韭子、肉苁蓉、淫羊藿、鹿茸、冬虫夏草、对虾、麻雀肉等。

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发表时间:2007/4/20 9:19:47  浏览次数:4599
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