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婴儿照顾问题完全解答版


宝宝越小,照顾起来也就越费心,食、衣、住、行各方面的问题,都应该遵照医师、专家的指示,不能完全听信口耳相传的经验,否则不只爸爸妈妈们辛苦,连宝宝也会受到影响。

不管事先做了多少准备,等到小baby一出生,还是会发现许多看似平常,却没有正确答案的问题,让爸爸妈妈们不知该如何是好,0岁宝宝单元归纳出婴儿饮食、睡眠、疾病、清洁……,共20个常见的育婴困扰,请教资深的小儿科医师何启生,让家长们对于照顾小宝宝更有信心。

Question1

要不要将宝宝的手脚包起来?

中国人习惯将宝宝包得密密实实的,认为这样宝宝较有安全感,而且也不会因为身体反射动作而受到惊吓,可是西方的父母却喜欢让宝宝手脚自由活动,以便促进其身体感觉发展,究竟宝宝的手脚该不该包起来呢?

正解

新生儿还不能完全控制自己的手脚,往往会因为身体痉挛或一些突发的声音,而产生惊吓反射动作,并且容易从睡梦中惊醒。包裹他的手脚,可以让他重温母体中的安全感,慢慢适应外界的环境,同时也能帮助婴儿保持体温,因此,医师建议,满月以前的宝宝在睡觉的时候,最好将其手脚包起来,等到满两个月以后,宝宝开始想探索外界,也比较不容易受惊了,就可以脱离襁褓。

Question2

宝宝要穿多少才不会着凉?

南方有句谚语:“婴儿没有六月天”,也就是说婴儿怕冷、不怕热。因此,为了避免宝宝着凉感冒,爸爸妈妈拼命给孩子加衣服,全身裹得像个小粽子,可是反观欧美日等国家,即使大冷天,宝宝也穿得不多,这使得新世代的父母产生“宝宝该穿多少,才不会着凉”的困扰。

正解

婴儿的新陈代谢比成人快,所以也比较怕热,冬天时固然应该穿得保暖一点,但是天气热的时候,穿太多反而会令宝宝不舒服,加上他的体温很容易受外界的影响,所以在给他穿衣时,必须更注意环境的冷暖变化。一般而言,大人觉得冷,必须穿多时,就给宝宝多穿一件;大人觉得热,必须少穿时,就帮宝宝多脱掉一件,而夜晚则比白天多穿一件。

Question3

宝宝哭的时候,该不该抱他?

新手父母最怕听到宝宝哭,一来是舍不得,二来是怕吵到邻人,于是宝宝一哭,就赶紧抱他起来,可是几次之后,聪明的宝宝立刻发现,“哭”是吸引大人来抱他的最有效方法,而变成一种习惯,这可累坏了没有经验的父母,在抱与不抱之间,左右为难,万一家中的婆婆妈妈再插手干涉,问题就更复杂了。

正解

哭,是人与生俱来的本能反应,婴儿哭的原因有很多,包括:尿片湿了、肚子饿了、想睡觉了或是生病了……,家长应该先检查一下,如果这些因素都排除了,宝宝还是哭个不停,就表示他可能缺乏安全感或是想要引起大人的注意,这时候就应该先和他说说话,安抚他的情绪,如果还是无效,才把他抱起来,万一妈妈们太忙,不能马上抱他,让他哭一会儿,也是可以的。

Question4

可不可以摇晃宝宝?

很多人都有经验,宝宝吵闹的时候,只要摇一摇他,就可以获得暂时的宁静,有些宝宝甚至必须靠大人摇晃才能入睡,然而也有人认为大力摇晃宝宝,会对脑部器官伤害,摇晃宝宝真的有这样的危险性吗?该怎么摇,才正确呢?

正解

婴儿喜欢被摇晃,但是却可能因为用力过猛,而表出现不安、嗜睡、流口水、四肢无力、抽筋、痉挛、呕吐、呼吸加速、体温下降(心跳过慢)等症状,严重时,甚至会昏迷、死亡,这便是所谓的婴儿摇晃症候群,主要是因为婴儿的头部较重(占了身体总重量的25%),而且脑部的水含量较多、髓鞘发育不成熟,加上他的颈部支撑力不够,被摇晃时,脑部容易受到压迫与扭曲,因此,医师呼吁,家长要摇晃宝宝时,只能轻轻地前后、左右晃,不可旋转、上下晃动,或突然改变方向;另外,类似摇晃的动作也会导致同样的危险(反覆将宝宝抛到空中、将宝宝架在肩背上摇动、将宝宝放在大人腿上晃动、抱着宝宝旋转等),也应尽量避免。

Question5

宝宝的睡眠时间多久为正常?

刚有宝宝的父母几乎都会加入熊猫族行列(眼眶挂着黑轮),因为宝宝好像睡没有多久就会醒来,或是白天猛睡觉、晚上精神百倍,爸爸妈妈们的生活作息也就因此而大乱,疲惫又充满疑惑的家长不禁要问:宝宝的睡眠时间多长才算正常?怎么做才可以让宝宝配合大人的作息,日出而作、日落而息呢?

正解

刚出生的小宝宝一天要睡将近20个小时,1~3个月大的宝宝则睡15~15.5个小时……随着年纪的增加,宝宝所需的睡眠时间会愈来愈短,不过由于较小宝宝的睡眠觉醒循环较短,所以,夜间醒来的次数便会增多,同时,胎儿在母体中,没有白天、晚上的差别,出生后无法适应大人“白天活动、晚上睡觉”的方式,就会有“日夜颠倒”的情形。改善的方法是白天不要让宝宝睡太多(尤其是黄昏过后),尽量逗他玩,给他适当的运动,喝奶时间到了,如果他还在睡,也要把他叫醒,等到快睡觉前,再帮宝宝洗个温水澡,就比较容易让他乖乖入睡了。

Question6

应该让宝宝养成独睡习惯?

这也是东西方育儿观念的分歧点,欧美国家的父母希望孩子能够尽早培养独立性,因此宝宝从一出生起,就有自己专属的婴儿房,与父母分房而睡;但是东方宝宝却多半与照顾者同一个房间,有些甚至睡在父母的床上,方便爸爸妈妈们照顾,究竟哪一种方式才最适合小婴儿呢?

正解

宝宝从小单独睡,可以培养独立性,同时也不会受到大人活动的干扰,但是在照顾上,则较为不便,如果孩子有发烧、生病等特殊状况的话,同房而睡,宝宝较有安全感(可以听到爸爸妈妈的声音),家长也能就近照顾,因此,医师建议1岁以下的幼儿最好与父母同房不同床,一方面可以省去家长两地奔跑,另一方面也可以提供即时的照顾。

Question7

让宝宝用何种睡姿最好?

仰睡,会让宝宝的头形变扁;侧睡,则须时时改变方向,以免宝宝将来头颈歪一边;而趴睡,又令家长担心是否会因被褥、枕头堵住宝宝的鼻孔,而造成窒息,到底哪一种睡姿才是既安全又正确的呢?

正解

宝宝趴睡较能睡得稳,不易将溢出的奶吸入气道,而且脸型也好看,但是根据欧美近来研究显示,趴睡的时候,婴儿床周围的玩具、被褥可能会堵住宝宝的鼻子,造成婴儿猝死症,所以,医师建议,还是让宝宝仰睡比较安全,如果坚持采用趴睡,也要睡较硬的床,同时,周围不可放置物品;此外,侧睡的方式也不错,不过要注意常换头部侧躺的方向,以免头形歪斜。

Question8

宝宝刚出生的时候,是否该谢绝访客?

家中添了一个新成员,爸爸妈妈好高兴,马上通知亲朋好友,结果造成探访小baby的贺客不断,这个抱一下、那个亲一下,宝宝成为众人赞叹、关心的焦点,但是热闹过后,宝宝似乎也受到影响,情绪变得很亢奋,因此,家长们常会疑惑;难道所有的小娃娃都是这样的吗?这时是否该谢绝所有访客呢?

正解

其实婴儿并不像我们所想的那么脆弱或容易生病(他本身也不是完全无菌的),只要来访的宾客没有传染性的疾病,让他们抱抱婴儿,并无大碍,但是如果有小朋友要求要抱时,为了安全起见,还是必须拒绝,每日的访客也不要过多,最好能集中时间来访,以免扰乱宝宝的作息。另外,宝宝五个月大起会认人,而生产害怕、恐惧,这时,父母就不要勉强他接触访客。

Question9

宝宝的生活环境应该保持安静吗?

有人说:帮宝宝布置安静的环境,可以让他的情绪稳定、精神愉快;但是也有人主张,应该让宝宝适应周遭原有的声音,以免他会因为一点点的声响,而受到惊吓,究竟孰是孰非,最好还是听听医生的看法。

正解

布置宝宝的房间,首先应该考量安全,其次才是明亮、通风、舒适、冬暖夏凉,房间最好有窗户,并以窗帘调整亮度,夏天时,室温控制在摄氏25度左右(可开冷气,但风口不要对着宝宝),冬天则须维持在20度以上。至于房间内是否应保持安静?医师表示,只要不是尖锐或突然的巨响,而是柔和的音乐、电视声或人声,宝宝都能接受。

Question10

喂奶需要定时定量吗?

为了让宝宝身体正常发育,“定时定量”似乎成了婴儿喝奶的金科玉津,然而很多父母会发现,小宝贝根本就不吃这一套,有的一边喝一边睡,常常喝不完该有的量,有的喝两口停下来,不到下一顿,又吵着要喝奶,这些状况让家长们怀疑,“定时定量”真的做得到吗?是不是绝对需要遵守?

正解

宝宝和成人一样,也有胃口不好的时候,饱不饱,他自己最知道,如果他很快喝完奶或提前哭,就表示可以再增加奶量;如果喝了一点点就不喝了,爸爸妈妈应先搞清楚,宝宝有没有不舒服,环境中是否有吸引、令他分心的事情,而不必勉强他喝到一定的量,同时,也不必要严守3小时喂食1次的方式,差个半小时、1小时,并没有关系;睡前的一餐,给他喝多一点,宝宝可能就一觉到天亮,不会半夜吵着喝奶。

Question11

宝宝完全不喝奶,可否以其他食物替代?

一般而言,宝宝只有在厌奶期,会有不想喝奶的现象,但是有些宝宝却是一开始就拒绝喝奶,让家长们十分担心,毕竟1岁以前的宝宝,必须从母奶或牛奶中,摄取其成长所需的养分,可是宝宝不肯喝,爸爸妈妈也无法用强灌的,这时是否有其他的食物可以替代母奶或牛奶呢?

正解

1岁以前,宝宝主要的营养来源是奶水,万一宝宝提前出现厌奶的情形,只好以米水或米糊替代。其实宝宝真的饿了,就会喝奶,家长应先找出他不肯喝奶的原因,譬如分心、奶水温度不对、呛奶、吃饱了辅食、大人的喂食态度不佳,或宝宝生病了,都可能让宝宝拒喝奶,爸爸妈妈应该多方面试一试。

Question12

米麦粉可否直接加入奶中?

宝宝3个月大时,开始可以吃辅食,米、麦粉是最好的入门食物,可是家长们却有疑惑:应该将米、麦粉直接加入牛奶中,还是冲成米、麦糊,喂给宝宝吃?直接加入牛奶中,会不会改变其营养成分?或是遭到宝宝排斥呢?

正解

米、麦粉原则上可以加在奶里,从宝宝4个月大开始,早晚两餐各加半汤匙,宝宝可以接受的话,再增为1汤匙,不过,当宝宝6个月大之后,需要接触半固体食物时,就不可再加入牛奶中喂食,而应制成米糊或麦糊,这时,添加的原则是:由少而多、由稀而浓,并且要在喂奶以前喂食。

Question13

是否可以给宝宝营养补充品?

钙片、铁剂、维生素、鱼油……市面上出售的婴幼儿营养补充品种类繁多,是不是让宝宝吃了,就真能发挥效用,让他聪明又强壮呢?该不该给宝宝这些营养补充品?怎么给才恰当呢?

正解

正常的婴儿可以由母乳或配方奶中,获得足够的钙质或维生素营养,但是经常生病、上呼吸道、肠胃容易发炎的宝宝,可能会因为吸收不良,而导致维生素缺乏症,如果需要补充,一定要听从医师的指示,以免中毒;至于铁剂,除非经过医师检查,证明宝宝有贫血的问题,否则不鼓励补充铁剂;鱼油含有可促进宝宝脑部发育的DHA,可以适量给予。

Question14

周岁内的宝宝一天要喝多少水才够?

水可以促进循环、维持人体正常的代谢,不喝水的宝宝容易有便秘的问题,可是喝多了,也会有水中毒的危险,究竟宝宝一天要喝多少水才足够?如何养成宝宝喝水的习惯呢?

正解

宝宝出生便可以喂他喝水,如果按照体重来看婴儿每天所需的水量,3公斤的宝宝需要250~300cc的水;3~5公斤的宝宝需要400~500cc的水;5~7公斤的宝宝需要750~850cc的水;7~8公斤的宝宝需要950~1100cc的水;8~9公斤的宝宝需要1100~1250cc的水;9公斤以上的宝宝则每天要摄取1300cc以上的水分。其实,母乳或配方乳之中便含有水分,若是宝宝的活动量不大,就不必刻意勉强他喝水,尤其是到了夏天,给他喝太多水,宝宝喝饱了,喝奶量就会减少,反而阻碍生长。

Question15

该不该给宝宝吃奶嘴?

几乎所有的小宝宝都有吃奶嘴的经验,奶嘴是爸爸妈妈们安抚宝宝哭泣的有效法宝,但是一旦宝宝养成吃奶嘴的习惯,又可能造成他口腔变形,令家长们又爱又恨,该不该让宝宝吃奶嘴?吃奶嘴真的会造成口腔变形吗?正解

宝宝由出生至2岁的阶段属于口欲期,必须借由口欲满足,得到安全感与精神的抚慰,除了喝奶之外,吃奶嘴也可以达到这个目的,所以就心理学的角度来看,奶嘴对宝宝的性格发展,具有正面的影响,但是如果吸奶嘴成了习惯,长时间、用力地吸吮劣质的奶嘴,就会使得宝宝齿槽变形、嘴巴变尖、咬合不正,以致影响他日后的人际关系,因此,家长除了要替宝宝挑选品质好的奶嘴外,如果长牙之后仍吵着要奶嘴时,可以拿别的东西吸引他,慢慢戒掉这项习惯。

Question16

给宝宝洗澡,可以加沐浴乳吗?

宝宝的肌肤细致柔嫩,由于平常没有外出的机会,洗澡时不会有难以清理的污垢,因此,有些人主张使用清水给婴儿洗澡便够了,但是家长们却认为婴儿专用的油、乳液、香皂、沐浴乳……,可以让宝宝的肌肤保持“最佳状态”,究竟宝宝洗澡时,该不该使用这些产品呢?

正解

给宝宝洗澡的时候,可以用清水,也可以使用中性的香皂、沐浴乳、洗发精,重点是要清洗干净,尤其是在皮肤的绉褶处,洗完澡后,轻轻拭去宝宝身上的水分,再涂抹一点润肤油、乳液,就可以保持他的肌肤柔嫩,至于有特殊体质的宝宝,譬如脂漏性皮肤炎、异位性皮肤炎,则须遵照医师指示,使用护肤用品。

Question17

错过打预防针的时间,该怎么办?

一般的家长都会谨记宝宝打各种预防针的时间,可是偶尔也有糊涂的爸妈把这档重要的事给忘了,或是碰巧宝宝身体不舒服,而错过接种的时间,遇到这些状况,是不是可以补救?该如何补救呢?

正解

宝宝的预防注射通常都在两剂以上,时间间隔约1~2个月,错过了第一剂施打的时间,可以立刻补打,但是错过第二或三剂,有些则必须从头补打(日本脑炎每剂不得超过1个月,否则必须重新补打,卡介苗超过3个月,要做皮肤测试,没有反应的才补打)。补打的时间如下:

6岁时补打破伤风、白喉、口服小儿麻痹疫苗第一剂、B型肝火第一剂、麻疹;隔1个月后接受B型肝炎第二剂;再隔1个月打破伤风、白喉第二剂、小儿麻痹第二剂、B型肝炎第三剂、卡介苗;过了10个月之后,追加B型肝炎第四剂;再隔1个月,补打日本脑炎第一剂,半个月后追加第二剂;隔1个半月后,完成破伤风、白喉接种,以及口服小儿麻痹疫苗第三剂;10个月之后,施打日本脑炎第三剂。

Question18

宝宝多大开始发牙?

每个宝宝身体发育的进度不相同,可能在某方面快,而某方面慢,但是大致上不会离标准太远,对于所有的家长而言,发牙是一件大事情,因为这是宝宝出生后才长出来的东西,同时也关系到他可以吃的副食品种类,于是爸爸妈妈们就会在意宝宝发牙的时间,而频频询问医师:我家的宝宝怎么还不长牙?是不是钙质不够呢?

正解

胎儿在母体中约4、5个月大时,牙齿已经在钙化、成长,出生后到6个月大期间,会长出下门牙,慢一点的也会在7个月大时长出,不过由于这时候由母体带出来的抗体已经渐渐消失,抵抗力较弱,宝宝又喜欢啃咬东西,便容易感染疾病,而有发烧症状,为了避免宝宝啃咬不洁的物品,可以用湿纱布去按摩他的牙床,减缓不适感。

Question19

宝宝还不太会爬,就开始学走路,该怎么办?

宝宝由躺而坐而爬,最后进展到站立、走路,有一定的发展时程,专家们也一再强调“爬行”对宝宝的重要性,可是很多宝宝却“越级”发展,还不太会爬,就开始兴致勃勃地学走路,遇到这种问题,家长们该怎么办呢?

正解

七坐八爬,指的是宝宝身体能力的发展时程,有的宝宝快一点,有的慢一点,并没有太大影响,爬行时会活动全身的肌肉、关节、骨骼与内脏器官,不会爬就会走的宝宝,长大后平衡感与智力的发展,都会不如同龄的孩子,事实上,有些宝宝并不是不会爬,而是懒得爬,家长可以设计一些有趣的游戏(和他一起爬或拿玩具诱导他),增加宝宝爬的意愿。

Question20

周岁内的宝宝可以带他出远门吗?

现代的交通越来越发达,家长也因为众多的因素,免不了在宝宝幼小的时候出远门,有时候因为找不到可以托婴的人,而不得不带着宝宝走,可是家中的婆婆妈妈却极力反对,让爸爸妈妈们左右为难,不知该不该带着宝宝出远门?

正解

带宝宝出远门,要准备奶粉、尿布、保温水瓶、衣物……,比大人出门还麻烦,首先要注意的是:宝宝吃得消吗?如果不是自己开车,一路上换尿布、泡奶、喂奶,都极不方便,因此,医师并不鼓励在宝宝1岁以前出远门(出游时间不超过4小时),即使出门,也要避免到流行病盛行或卫生条件差的地区,最好自己准备饮水,以免感染沙门氏菌。

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发表时间:2007/4/11 15:34:52  浏览次数:3921
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