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女性节育


由女性采取避孕和绝育措施而达到节制生育目的。由于女性生理上的特性和传统观念的影响,在国内外,女性仍是节育措施的主要承担者。据统计,中国已婚育龄夫妇中已采取避孕方法者占70%以上,其中,使用宫内节育器者占40%左右,女性实施绝育术占36%,使用甾体避孕药占6%,采取女用避孕方法占80%以上。

中国可提供的女性避孕方法和产品的种类、质量均可达到或接近国际水平。宫内节育器是中国使用最广泛的避孕措施,国内不但具有足够生产能力的新型带铜宫内节育器生产线,而且由中国自行研制的含铜、含消炎痛宫内节育器,可明显控制放置宫内节育器后的月经血量增加,是很有前途的新型宫内节育器。

皮下埋植剂是另一种可逆的长效女用避孕方法,自1984年引进,到目前中国已具备生产两种类型皮下埋植剂的能力,价格明显低于进口产品。由经过培训的医务人员提供此项服务,并可通过向使用妇女提供良好的咨询服务,提高她们对出血副反应的耐受性。

中国是最早使用低剂量短效女用避孕药的国家,探亲避孕药及可做为事后紧急避孕的53号探亲抗孕片均为国内所研制。尽管中国妇女中使用甾体激素避孕药的构成比不高,但由于人口基数大,实际使用的人数并不少。中国目前可供选择的口服避孕药和注射针剂品种齐全,多为免费供应,因此,应加强对使用者的咨询和指导。

在中国,女用屏障避孕方法如阴道隔膜、宫颈帽及女用避孕套尚不易获得。随着人们对性传播疾病的重视,女用避孕套的使用会呈上升趋势。

杀精剂的使用者仅占1%,且多为城市或未育妇女。中国生产的杀精剂以壬苯醇醚药膜和栓剂为主。鉴于杀精剂因使用方法不正确造成的失败率较高,建议与避孕套同时使用。

自然避孕法虽然无副反应,但由于不易掌握,失败率高,一般不予推荐。

由于对女性绝育手术并发症防治的重视,对可逆性绝育手术的深入研究及输卵管吻合技术的提高,女性绝育术仍是仅次于宫内节育器的一种主要避孕方法,为中国农村妇女所乐于接受。目前的主要手术途径仍以腹部小切口为主,以抽心近端包埋法为标准的输卵管结扎法。

紧急避孕是近年国内外推广的避孕失败的补救措施,在未保证同房后3天内服用药物、5天内放置宫内节育器者,可通过干扰排卵、受精或着床,防止非意愿妊娠的发生,对减少人工流产,保护妇女健康有积极意义。

除提供多种避孕方法外,还应通过广泛深入的宣传指导,使育龄妇女做到对避孕方法的知情选择,根据不同时期,不同情况选择适宜、有效的避孕方法。

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发表时间:2007/4/28 16:13:26  浏览次数:9622
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