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心理的“灾后重建”


台风虽然过去了,但是许多灾民的家园变成了废墟,亲人离开了,肉体受到了伤害,还有心理那永远无法抹去的阴影。据统计在重大灾难后,会有15%~16%的人存在短时间的心理问题,有3%的人会存在长期的创伤应激障碍,必须通过心理干预进行治疗。市心理危机干预中心特派队到灾区对灾民出现的心理问题进行干预,帮助灾民进行心理的“灾后重建”。为此笔者电话采访了仍在灵溪工作的市心理危机干预中心副主任黄文武,黄文武向我们大致介绍了几种灾区常见的心理问题。

病例一:冷漠麻木

“桑美”期间,苍南金乡一处安置房倒塌,在里面避雨的41个人同时遇难,其中也包括佳佳的父亲。灾后全村几乎每家都摆着花圈,大家都沉浸在悲痛之中,惟独今年20岁的佳佳冷漠异常,仿佛什么事情都没有发生一样,甚至于不愿意向别人谈起自己的父亲。

宣泄疗法:心理危机干预中心的工作人员让佳佳回忆当时的情况时,她表现得非常冷漠;工作人员又试图让佳佳回忆她的父亲,她却拒绝了,认为没有什么好说的。但是当工作人员询问佳佳台风登陆前一天一家人吃饭的情景,父亲说了些什么时,佳佳仿佛爆发出来一般,突然大声哭了起来,开始哽咽地叙述父亲生前的情况,并告诉工作人员父亲生前非常疼爱自己,自己现在仍然无法接受父亲已经离开的事实。佳佳在足足哭了几个小时后告诉工作人员,她心里舒服多了。

分析:许多人在亲人遭遇不测,突然离开时,往往无法接受事实,甚至会出现情感混乱,表现得冷漠异常。对待这样的心理病人,最好是通过聊天,引导病人回忆当时或者是与该亲人有关的情景,逐渐地整理思路,让病人将压抑的感情释放出来,否则长期的压抑将会加深病人的心理阴影。

病例二:忘记事实

在台风到来的那个晚上,在一起避雨的69个村民发现,安置处可能有倒塌的危险。为此他们准备转移到200米远处的一座小庙躲雨,但是风实在是太大了,他们只能爬行前进,200米的路程他们竟然用了半个多小时。四岁的蓉蓉在转移的过程中手臂摔断了。在那以后蓉蓉就再也没有笑过,变得沉默寡言,一刻也不愿意离开父母,每天半夜蓉蓉都会做噩梦,尖叫着醒来,问起那天的情况时,蓉蓉却说那天她天气很好,爷爷奶奶带她去买菜,爸爸妈妈下班后还和她一起玩,她还说她根本不知道台风是什么。蓉蓉的这一举动吓坏了家人。其他和蓉蓉一起避难的部分小朋友也出现了类似的情况。

绘画疗法:在得知蓉蓉的情况后,工作人员组织了这些小朋友在一起画画,随便画什么都可以,但是要求是画他们印象中最深刻的事情。结果蓉蓉画了满满一张白纸的箭头,箭头是从四面八方射来的。当工作人员要求蓉蓉根据这个画讲故事时,蓉蓉断断续续地说:“小草倒了,树倒了,大房子也倒了。”于是工作人员就指着自己手上的毛说:“叔叔的毛也是歪歪的,是不是也是被那天的大风吹倒的呢?那我们一起把它扶起来啊!”听到这里,蓉蓉露出了台风以来的第一个笑脸。经过工作人员继续的开导和绘画讲故事等游戏,蓉蓉终于告诉工作人员:“那天风好大,雨好大,我在地上爬呀爬,害怕极了。”

分析:

忘记事实是受了过度惊吓后的典型表现,就像蓉蓉这样,如果不马上纠正,蓉蓉将会变得更加孤僻,还可能在今后出现习惯性的、人为的错误记忆。出现错误的记忆是孩子不敢面对恐惧的表现,孩子通过绘画可以将抽象的难以表达的恐惧,直观地描绘出来,让当时的情景通过他们自己讲故事的方法再现。当他们愿意承认灾难的发生时,才能更快地缓解他们心理的恐惧。

病例三:不吃不喝

刘老汉今年70多岁了,虽然全家人都在台风那天逃了出去,但是刘老汉住了70多年的老房子却倒塌了。从那以后,刘老汉就没有说过一句话,进过一粒米,喝过一口水,日夜坐在废墟上发呆,无论家人怎么劝说,刘老汉仍是毫无反应,仿佛一具行尸走肉。如果再这样下去,刘老汉将会虚脱,出现生命危险。

希望疗法:由于刘老汉只会当地方言,危机干预中心的工作人员只能通过翻译与老人交流,开始时老人对工作人员不理不睬,工作人员告诉刘老汉灾难是无法避免的,虽然刘老汉的房子塌了,但是大家是不会抛弃他的,政府也会在最短的时间内帮他重建家园,让他在过年前住上新房子。听倒这里时,刘老汉呆滞的眼神突然有了光芒,并用金乡话不断地问这是真的吗?在得到肯定的答复后,刘老汉突然有了精神,并马上要去找锄头修房子。工作人员告诉刘老汉,吃了饭才有力气重建家园时,刘老汉竟爽快地答应去吃饭。

分析:老年人特别容易出现孤独感,害怕被抛弃,在台风中房子倒塌后,老人感觉自己以后没有家了,没有希望了。因此变得消极,甚至是失去了生存下去的意志。当工作人员告诉老汉政府会在最短的时间内,让他有个安身之所,帮他重建家园时,就给了刘老汉活下去的希望,让他感觉到大家都在帮他,不会抛弃他的。

病例四:过度警觉

小陈也是当时爬行转移的69个人中的一个,由于他年轻力壮,他来回共爬了六趟去帮助老人和孩子进行转移,因此对台风那天的狂风暴雨感受尤为深刻,接下去的这些天,小陈几乎无法入睡,有一点声响,就感觉是台风要来了,甚至在晚上时,小陈也是衣着整齐,为台风到来的转移做好准备。小陈自己也感觉已经到了神经质的地步。

时间疗法:危机干预中心的工作人员让小陈等有类似情况的人,了解台风的预测方法,让他们知道目前是可以通过先进的方法来预测台风的到来和风力,解除他们心中的警戒。然后逐渐通过交流等方法来缓解小陈的紧张。随着时间的逝去,小陈的心理问题也将慢慢地消除。

分析:出现这样过度警觉的情况是由于小陈在经过那次台风后,极度缺乏安全感,只有让小陈知道,目前他已经安全了,在接下去的日子里,台风的到来也是可以预测的,只要同心协力是可以把灾害减到最低程度的。通过这些方式,以及与工作人员的交流,是可以逐渐减除小陈的恐惧的。

黄文武介绍,大部分灾民都存在着灾后的心理问题,只要他们勇敢面对灾难,积极配合工作人员的心理干预,是可以走出心理阴影,从而尽快完成心理的“灾后重建”的。

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发表时间:2007/4/29 15:24:54  浏览次数:9521
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