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糖尿病的中西医治疗


上世纪90年代以前,中国人生活简朴,多是骑自行车和步行,饮食结构也比较清淡,当时糖尿病发病率仅为1%。时至今天,有了轿车,多了美食,少了运动,糖尿病发病率明显提高。广东省第二中医院副院长、糖尿病专家汪何表示,有必要让更多的人了解它,寻找适合自己的治疗方法。

汪何说,现行的对付糖尿病的规范疗法由健康教育和心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖自我监测等五部分组成,俗称“五驾马车”。糖尿病患者只要能早期发现,并按规范治疗,就能将血糖控制在比较理想的水平,减少心、脑血管和肾、眼底、视网膜及神经系统病变等并发症的发生,和正常人一样正常生活。

中西医结合治疗2型糖尿病

事实上,中医学对糖尿病的认识在世界上是最早的。早在两千多年前,古人对此病就已有认识。《内经》中把有“多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿浊、尿有甜味”特征的病证冠名为“消渴”。其描述的症状与现代医学对糖尿病症状的描述完全一致。历代医家在《内经》基础上,对本病研究不断进展,根据消渴的特点,形成了清热润肺、清胃泻火、滋阴固肾、生津止渴等治疗大法,并派生出不少有效方药。

中医治疗主张糖尿病早期应滋阴润燥、清热泻火,中期以益气养阴、活血化瘀为主,晚期则用滋阴补阳、阴阳双补的方法。中药降血糖胜在作用缓和而持久,但起效较慢,效果也较西药弱一些。然而若长期西药控制也不行,会出现胃肠道刺激及肝肾功能损害等副作用。目前中西结合治疗2型糖尿病是最佳选择,中西药合用可充分发挥各自所长,获得最佳疗效――

●减轻副作用

病例:霍先生服用西药就腹胀、恶心呕吐。

点评:口服降糖药是治疗2型糖尿病的主要药物,但使用不当,易发生低血糖现象,严重者危及患者生命。部分降糖药如阿卡波糖、盐酸二甲双胍等还有明显的胃肠道反应等问题。中药和西药两者合用可扬长避短。

对策:可在服用西药时加保济丸

●预防并发症

病例:已近不惑之年的林女士最近感觉视力下降且眼睛干涩、疲劳,一天在家中看电视时,无意间戴了一下女儿的近视眼镜,发现看东西清楚了很多。以往没有近视的她困惑不已:难道这个年龄还会近视?经过检查,医生告知她患了糖尿病,视力下降的原因是糖尿病引起的眼病变。

点评:长期的高血糖容易引起周围神经和血管的病变,导致心、脑、肾、眼、足等部位的并发症及性功能障碍,必须加以控制。

对策:糖尿病视网膜病变宜同时服用补益肝肾、活血止血的中药。糖尿病周围神经病变可同时服用益气通络、活血止痛的中药。

善用中医调节饮食

糖尿病患者要想提高生活质量、延长寿命,就一定要管好自己的嘴巴,限吃甜食。在饮食治疗方面,中医总结出了许多行之有效的验方。糖尿病患者可在专业医师指导下,根据自己的体质选用中药材作为辅助治疗,比如体质偏虚者每次可选用人参、北芪、枸杞子、女贞子、山茱萸、淮山、黄精中的一至三种加入日常饮食汤菜内。体质偏燥热者,则可选择玉竹、知母、生地、天花粉、葛根。除此之外,常吃一些如南瓜、洋葱、苦瓜、豆腐、黑豆、香菇、玉米须、薏苡仁之类的食物调理身体。其中南瓜是糖尿病患者极好的食品。因为南瓜中含有占其重量15%左右的果胶(一种水溶性多糖),果胶进入肠道后能抑制葡萄糖的吸收。而苦瓜不但清热解毒,除烦止渴,同时实验证明,苦瓜有明显降低血糖作用。

汪何结合多年治疗糖尿病的临床经验,给出了一条治疗糖尿病的经验方:

三芪丹

材料:黄芪15g、桑椹15g、丹参15g、三七末6g

做法:水煎黄芪、桑椹、丹参,取汁200ml,冲入三七末,饭后两小时服用,每日2次。

功效:益气养阴,活血化瘀。主治:阴虚实热所致消渴病。

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发表时间:2007/4/30 12:04:44  浏览次数:4792
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